南方医科大学南方医院郑少忆教授团队,成功完成佰迈思®限位可扩张生物瓣膜首例三尖瓣植入

发布时间:2024-01-26

2024年1月18日,南方医科大学南方医院郑少忆教授何胜平主任团队应用佰迈思®限位可扩张生物瓣,通过右侧第4肋间前外侧小切口胸腔镜辅助下为一名39岁二次换瓣复杂病例完成微创三尖瓣置换。这是全球首个具有可扩张功能生物瓣在三尖瓣位的正式临床应用,标志着中国制造的人工生物瓣创新产品占据国际领先地位,具有重大意义。佰迈思®独特的限位可扩张设计,未来可进一步通过球囊扩大支架内径,满足患者可能需要的一次或多次经导管瓣中瓣植入的需求,实现生物瓣全生命周期管理。

郑少忆教授团队

诊疗经过

患者女,39岁,因“咳嗽、咳痰、胸痛1月余”入院。既往2008年行“主动脉瓣、二尖瓣机械瓣置换,三尖瓣成形,左房折叠,主动脉根部扩大术”。术前超声提示:主动脉瓣位、二尖瓣位人工机械瓣功能良好,三尖瓣重度返流。郑少忆教授、何胜平主任团队经过详细评估:患者年轻但病情复杂,既往行主动脉瓣、二尖瓣机械瓣置换,三尖瓣成形,本次为三尖瓣成形后二次心脏手术,决定采用微创小切口手术为患者植入佰迈思®限位可扩张人工生物瓣。

术中所见:三尖瓣成形环在位,三尖前后叶增厚挛缩,隔叶基本正常,重度关闭不全,右心室增大明显。手术拆除原三尖瓣成形环,切除三尖瓣前后叶,植入27#佰迈思限位可扩张人工生物瓣1枚,牢靠打结,冲水检查生物瓣关闭良好,超声示人工三尖瓣功能表现出色。患者切口仅约5cm,术后恢复良好。

右一:何胜平主任手术中

术中植入27#佰迈思®限位可扩张瓣

小切口+“可扩瓣”助力生物瓣全生命周期管理

本例患者病情复杂,既往2008年行“主动脉瓣、二尖瓣机械瓣置换、三尖瓣成形、左房折叠、主动脉根部扩大术”,二次开胸换瓣有严重粘连等诸多风险。本次采用微创手术治疗在保持与传统开胸手术相同的疗效、医疗质量和手术安全性的同时,避免了二次创伤、大出血的风险。佰迈思®限位可扩张生物瓣低瓣架高度设计、光滑瓣角等特性,方便了微创手术中的植入操作。

生物瓣相比于机械瓣可以为患者带来更好的生活质量,减少抗凝相关并发症。随着瓣中瓣技术日趋成熟,解决了生物瓣后期衰败的问题,但并非所有的生物瓣损毁后行瓣中瓣治疗都能获得理想治疗效果。很多患者尤其是小尺寸瓣膜,将面临瓣膜开口面积不足的问题,这一点在中国瓣膜病患者上尤为突出。 

佰迈思®限位可扩张生物瓣是香港精准一码发财针对该难点自主研发生产的创新产品,不仅在植入后即提供卓越的耐久性和优异的血流表现,在未来多年后若发生瓣膜毁损行瓣中瓣治疗时,通过介入球囊可以扩开该产品的瓣环,使其直径和瓣口面积进一步增大,以便于容纳更大规格的瓣中瓣植入,优化治疗效果。然而,国内外现有的三尖瓣生物瓣膜品牌均不具备瓣环扩张技术。佰迈思®限位可扩张生物瓣是香港精准一码发财针对该难点自主研发生产的创新产品,相比于目前市场上只能提供主动脉瓣可扩张功能的昂贵进口产品,该产品提供了主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣多个瓣位的可扩张外科生物瓣,不仅在植入后即提供卓越的耐久性和优异的血流表现,在未来多年后若发生瓣膜毁损行瓣中瓣治疗时,通过介入球囊可以扩开该产品的瓣环,使其直径和瓣口面积进一步增大,以便于容纳更大规格的瓣中瓣植入,优化治疗效果。

以本次手术患者为例,患者年轻且为二次手术换瓣,未来可能面临生物瓣损毁后一次或多次瓣中瓣治疗需求。首次瓣膜置换如果选择传统生物瓣,未来瓣中瓣治疗三尖瓣位仅能植入25号瓣膜;而选择佰迈思®限位可扩张生物瓣,通过独特的瓣环可扩张设计,未来首次瓣中瓣治疗可植入更大型号的29号瓣膜,相较于传统生物瓣,满足年轻瓣膜病患者未来多次瓣中瓣治疗需求,助力生物瓣全生命周期管理,为追求生活品质的瓣膜病患者提供更理想的解决方案。